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小细胞肺癌治疗指南更新!Imfinzi联合化疗显著延长患者生存期

时间 2019-12-16 11:32:23
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来源 热门推荐

近日,小细胞肺癌(SCLC)最新的2020年第2版NCCN临床诊疗指南在官网发布,新版指南最大的更新内容就是在一线首选方案(Preferred Regimen)增添了PD-L1单抗Imfinzi联合化疗的治疗方案。今天,港安健康医学小编就为大家介绍一下这种疗法。
 

关于Imfinzi
 

第三代PD-L1单抗Imfinzi是一种程序死亡配体1 (PD-L1)阻断抗体。PD-L1表达通过炎症信号的表达的诱导通过在肿瘤相关细胞上表达。PD-L1通过PD-1和CD80的相互作用阻断T细胞功能和活化。第三代PD-L1单抗Imfinzi来阻断PD-L1和PD-1和CD80相互作用的人免疫球蛋白单克隆抗体。此前,美国FDA已经批准Imfinzi用于治疗无法手术切除、但病情在现有放化疗的治疗下没有出现进展的Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者。

商品名:Imfinzi

药品名:Durvalumab

中文名:德瓦鲁单抗

生产商:阿斯利康

咨询方:港安健康国际医疗
 

Imfinzi联合化疗试验数据
 

CASPIAN是一项随机、开放标签、多中心、全球性III期研究,比较了Imfinzi+SoC含铂化疗(依托泊苷+顺铂或卡铂)、Imfinzi+Tremelimumab+SoC含铂化疗、SoC含铂化疗一线治疗广泛期小细胞肺癌患者的疗效和安全性。
 

其中,Imfinzi+Tremelimumab+SoC含铂化疗组合是一种双免疫检查点阻断联合化疗方案,该方案由CTLA4检查点抑制剂Tremelimumab(一种抗CTLA4单抗)、PD-L1检查点抑制剂Imfinzi(一种抗PD-L1单抗)和SoC化疗组成。研究中,实验组患者最多接受4个周期SoC化疗,对照组允许最多接受6个周期SoC化疗和预防性脑放射治疗(PCI)。该研究在22个国家200多个临床中心开展,包括美国、欧洲、南美、亚洲和中东。主要终点是总生存期(OS)。
 

由独立数据监测委员会(IDMC)开展的一项计划的中期分析得出结论,该研究已经达到了主要终点,结果表明:与SoC化疗组相比,Imfinzi+SoC化疗组总生存期显著延长(中位OS:13.0个月 vs 10.3个月)、18个月存活率大幅提高(33.9% vs 24.7%)死亡风险降低27%。
 

此外,在所有疗效终点方面,与SoC化疗组相比,Imfinzi+SoC化疗组均显示出治疗受益,包括:12个月时无进展生存率显著提高(17.5% vs 4.7%)、12个月时确认的客观缓解率增加10.3%(67.9% vs 57.6%)、12个月时缓解持续(DOR)的患者比例提高(22.7% vs 6.3%)。该研究中,Imfinzi+SoC化疗方案的安全性和耐受性与先前研究一致。Imfinzi+SoC治疗组有61.5%的患者发生3级或4级不良事件,SoC化疗组为62.4%,2组因不良事件中止治疗的患者比例相似(9.4% vs 9.4%)。
 

港安健康温馨提示:除了Imfinzi药+化疗,一线治疗还有PD-L1单抗Tecentriq+依托泊苷+顺铂的方案,这些免疫治疗方法已经成功占据了小细胞肺癌一线地位,都被列为首选,其他备选方案包括传统化疗EP(依托泊苷+铂类)和IP(伊立替康+铂类)。相信随着医学技术的不断发展,未来能够出现更多关于小细胞肺癌最新治疗方法,造福更多的肿瘤患者。想要了解小细胞肺癌最新治疗方法,具体可咨询港安健康。

文章标签:免疫药物  免疫联合疗法  肺癌

本文地址:http://www.hkciw.com/rmtj/1030.html

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