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Defactinib治疗恶性胸膜间皮瘤生存期是多久_香港抗癌新药

时间 2020-05-05 22:19:17
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来源 肿瘤治疗方法

  香港肿瘤资讯网2020年5月5日讯:前段时间,《临床肿瘤学杂志》(J Clin Oncol)上一项来自英国莱斯特大学的报告上公布了新型FAK抑制剂Defactinib治疗一线化疗后恶性胸膜间皮瘤(MPM)患者的研究数据。
 

  香港肿瘤资讯网科普:
 

  胸膜间皮瘤是一种来源于胸膜间皮细胞的塬发肿瘤,佔胸膜肿瘤的5%,临床少见。可发生于任何年龄, 常见于40~60岁 。是由环境、生物和遗传因素引起的肿瘤。恶性胸膜间皮瘤多见于右侧胸腔,大多数良性胸膜间皮瘤病人没有症状,在查体摄X线胸片时被发现,肿瘤较大时可有压迫症状,压迫支气管可造成肺不张,此时可以出现咳嗽,胸部沉重感和气短,无任何感染指征的发热约占全部有症状病例的25%。
 

  Merlin是型NF2基因的编码蛋白,Merlin 蛋白在生长发育过程中起重要作用,在小鼠和昆虫的胚胎早期,它的缺失具有致死性。NF2基因突变或表达缺失可能导致神经鞘瘤、脑膜瘤、室管膜瘤等一系列肿瘤的发生,杂合子Merli 蛋白基因敲出小鼠(NF2+/-)可发生转移性骨肉瘤,纤维肉瘤和肝细胞癌。
 

  丢失了野生型的NF2 等位基因与一些肿瘤的发生有关系,表明Merlin 蛋白可以在各种细胞中作为肿瘤抑制子,并且其功能的缺失在肿瘤的发生发展中其重要作用。Merlin蛋白是通过与各种细胞蛋白和重要因子进行相互作用,从而起到调节生长和抑制肿瘤形成的作用。而且Merlin 蛋白在调控细胞的运动、增殖等方面起着重要作用,细胞转染实验发现转染Merlin基因后的肿瘤细胞与未转染组和空白质粒转染组相比,其生长、增殖和迁移能力,以及细胞与基质黏附附能力均表现出明显的降低,这与目前Merlin蛋白在其它类型肿瘤细胞和组织中的功能研究相一致。
 

  Defactinib治疗恶性胸膜间皮瘤研究数据
 

  为了探究标准一线化疗后Defactinib维持治疗是否可改善恶性胸膜间皮瘤患者的PFS,该项全球、双盲随机、安慰剂对照Ⅱ期试验(COMMAND)入组晚期MPM患者(≥4个周期一线化疗后处于疾病控制状态),按merlin蛋白分层后,给予Defactinib或安慰剂维持治疗直至疾病进展、出现不可耐受的毒性反应或出组。共同主要终点为PFS和OS,此外还评估了生活质量(QoL)。
 

  结果显示,Defactinib组和安慰剂组分别入组173例和171例患者,中位PFS分别为4.1个月和4.0个月,中位OS分别为12.7个月和13.6个月(HR=1.0.95%CI 0.7~1.4)。merlin蛋白低表达者对比高表达者中,虽然Defactinib或安慰剂维持治疗的生存期均较短,但缓解率、PFS、OS和QoL均无显著差异。最常见的≥3级不良事件为恶心、腹泻、乏力、呼吸困难和食欲减退。
 

  如想了解关于Defactinib治疗恶性胸膜间皮瘤的更多信息,可咨询香港肿瘤资讯网的医学团队。
 

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文章标签:靶向药物  靶向治疗  其他癌症

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