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MSS型结直肠癌用香港Avelumab+Regorafenib联合疗法效果怎么样

时间 2020-06-14 22:17:34
阅读人数 329人阅读
来源 肿瘤治疗方法

  香港肿瘤资讯网抗癌新讯:免疫疗法单药治疗对微卫星稳定型(MSS)结直肠癌的治疗效果似乎差强人意,但研究人员并没有放弃继续深入探究,免疫联合靶向是另一个方向。2020年ASCO线上会议的一项临床试验数据显示,阿维鲁单抗联合瑞戈菲尼(Avelumab+Regorafenib)治疗经治的MSS型转移性结直肠癌患者,28%患者肿瘤负荷减轻,疾病控制率DCR为60.5%。
 

  Avelumab+Regorafenib治疗MSS型结直肠癌国际数据
 

  一项单臂开放的多中心II期临床试验,纳入了晚期或转移性MSS CRC,ECOG评分0-1.既往接受过至少1线系统治疗。主要治疗方案为瑞戈非尼Regorafenib 160mg QD 服用3周,停1周+阿维鲁单抗Avelumab 10mg/kg,第1周期第15天给药,之后每2周给药。主要终点为6 个月的ORR.
 

  Avelumab+Regorafenib治疗MSS型结直肠癌研究结果显示:在至少接受过一项影像学肿瘤评估的43例受试者中,有28%患者肿瘤负荷减轻。最佳疗效评价为SD的患者有23例(53.5%),PD的为17例(39.5%)。中位随访时间为7.2个月。中位PFS和OS分别为3.6个月和10.8个月。87%患者发生3-4级治疗相关不良反应,发生率大于5%的3-4级治疗相关不良反应主要为手足综合征,高血压。
 

  香港肿瘤资讯网科普:
 

  阿维鲁单抗Avelumab是一个程序化死亡配体-1(PD-L1)阻断抗体。PD-L1在多种肿瘤细胞中均有上调表达,它与 T细胞上的PD-1结合,抑制 T细胞增殖和活化,使T细胞处于失活状态,最终诱导免疫逃逸。PD-L1单抗可阻断PD-1和PD-L1的结合,上调T细胞的生长和增殖,增强 T细胞对肿瘤细胞的识别,激活其攻击和杀伤功能,通过调动人体自身的免疫功能实现抗肿瘤作用。
 

  阿维鲁单抗Avelumab结合PD-L1.从而阻断PD-L1和其受体PD-1和B7.1间的相互作用。这个相互作用释放PD-L1对免疫反应的抑制效应,导致免疫反应的复原,包括抗肿瘤免疫反应。该药还曾被显示在体外诱导抗体-依赖细胞-介导细胞毒性(ADCC)。在同种小鼠肿瘤模型中,该药阻断PD-L1活性导致减低肿瘤生长。
 

  瑞戈菲尼Regorafenib是一种多激酶小分子抑制剂,参与正常细胞功能和病理过程,如肿瘤生成,转移,血管生成和肿瘤免疫。体内试验显示该药或者其主要代谢产物M-2及M-5.可抑制RET,VEGFR1.VEGFR2.VEGFR3.KIT,PDGFR-α,PDGFR-β,FGFR1. FGFR2. TIE2. DDR2. Trk2A, Eph2A, RAF-1. BRAF, BRAFV600E , SAPK2. PTK5和Ab1和CSF1R的活性。Regorafenib在大鼠肿瘤模型中表现出抗血管生成活性,在小鼠异种移植模型包括结直肠癌、胃肠间质瘤及肝癌中起到抑制肿瘤生长的作用。该药还在小鼠异种移植模型和人结直肠癌的小鼠原位模型中证实了抗转移活性。
 

  如想了解关于Avelumab+Regorafenib治疗MSS型结直肠癌的更多信息,可咨询香港肿瘤资讯网的医学团队。
 

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文章标签:结直肠癌药物  免疫联合疗法  结直肠癌

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