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首款三联靶向疗法或成结直肠癌治疗新标准

时间 2019-07-24 17:18:05
阅读人数 161人阅读
来源 肿瘤治疗方法
对于结直肠癌患者的治疗,很长一段时间内化疗是其中重要手段之一。但化疗的弊端在于其严重的副作用,影响患者的生活质量。所以,结直肠癌的治疗急需一种新方法。香港肿瘤资讯网汇总海外最新医药资讯获悉,Encorafenib、Binimetinib和etuximab的三联靶向疗法用于治疗结直肠癌的临床试验取得喜人结果,或成治疗结直肠癌的新标准。
 
首款三联靶向疗法或成结直肠癌治疗新标准
 
美国MD安德森癌症中心的研究人员领导的一项3期临床试验发现:Encorafenib、Binimetinib和etuximab三种药物联合使用显著提高了携带BRAF突变的转移性结直肠癌(mCRC)患者的总体生存率(OS)。联合治疗的中位OS为9个月,有效率为26%。而目前的标准治疗分别为5.4个月和2%。
 
BEACON CRC是第一个也是唯一一个针对BRAF V600E突变的转移性结直肠癌(mCRC)患者的BRAF联合MEK抑制剂靶向治疗的III期试验。据估计,多达15%的转移性结直肠癌(mCRC)患者具有BRAF突变,V600E是最常见的BRAF突变,这些患者的预后往往较差。
 
这项国际研究是与全球200多个中心合作进行的。在开放标签、三臂随机BEACON CRC临床试验中,665例BRAF V600E突变型转移性结直肠癌(mCRC)患者在先前接受一到两种方案治疗进展后,随机接受三联靶向疗法、双联疗法(Encorafenib和西妥昔单抗)或由研究者选择的伊立替康或叶酸、氟尿嘧啶和伊立替康(FOLFIRI)化疗方案联合西妥昔单抗。
 
三联靶向疗法通常耐受性良好,没有意外的毒性。在接受三联靶向疗法、双联治疗、标准治疗的三组患者中,出现三级及以上不良事件的概率是58%、50%、61%。
 
2018年8月,美国FDA已授予Encorafenib联合Binimetinib和etuximab三联靶向疗法的突破性疗法认定,用于1~2种既往治疗失败的BRAF V600E突变型转移性结直肠癌(mCRC)患者。此项批准正是基于BEACON CRC试验的数据。在美国,基于BRAF抑制剂的治疗方案已进入国家综合癌症网络(NCCN)结直肠癌指南。
 
相关专家表示:“三联靶向疗法应该成为这类患者的一种新的治疗标准。不过,现阶段还需进一步研究,以确定这种联合疗法是否也可用于那些病情较轻的结直肠癌患者的一线治疗。”
 
这项研究并不是为了比较三联靶向疗法和双联疗法,但未来的分析将有助于探索哪些结直肠癌患者最有可能从这两种治疗中获益。此外,一项正在进行的ANCHOR-CRC研究正在评估三联靶向疗法用于转移性BRAF V600E突变结直肠癌一线治疗的效果。
 
香港肿瘤资讯网指出:三联靶向疗法是针对结直肠癌一种全新解决方案。此方案的最大优势在于患者无需经过化疗,在病情控制的同时并提高了生活质量。随着后续试验的开展,三联靶向疗法获批后或成结直肠癌治疗新标准。

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文章标签:靶向药物  免疫联合疗法  结直肠癌

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